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免陪照护推广还需考虑传统文化

□本报记者 张文奎

免陪照护作为一项民生工程,当我们在更多考虑制度设计、服务质量和收费标准等层面问题时,福建省引进高层次人才、福建省抗癌协会康复专业委员会委员、美国ECFMG认证医师刘剑锋给出另外一个角度的思考。

刘剑锋表示,免陪照护的理念和实践源于西方,根植于西方文化。他认为,西方文化强调自我负责和独立性,子女成年后,父母在经济和情感上相对独立,照顾病人更多认为是专业机构的职责。在欧美国家,患者和家属默认相信医院系统的专业能力,乐于将照护责任移交,自己则扮演情感支持的角色。

但在传统孝道文化深厚的中国,“孝”为百行之源,照顾父母和生病的家人,是子女表达孝心最直接和最重要的方式。家属认为“不陪护”,会承受巨大的社会压力和内心愧疚。患者也可能因子女不陪护而感到被冷落,缺乏安全感。

“中国更信任基于血缘和人情的关系,有些人对现在的护工信任度不足,担心其不尽心、不专业,家属亲自守在床边,才能确信患者得到了最好的照顾。”刘剑锋表示,“免陪可能被部分家属解读为医院推卸责任、阻断沟通,也担心患者的病情变化和诉求无法被及时、准确地传达给医生。”

对此,刘剑锋建议,在宣传定义上不要让老百姓认为是“禁止陪护”,而是定位在专业照护为主、家庭情感为辅的新型照护模式。强调其目的是解放家属,让他们从繁重且不专业的体力劳动中解脱出来,更好地扮演情感支持者、决策参与者的角色。建立灵活的探视陪护制度,推行有限陪护,允许家属在一些关键或特殊时段进行探视,如患者早晚洗漱、进食等时间,既满足情感需求,也保证医疗秩序。

此外,可以借助信息化的一些手段,提供可视化服务,如通过视频或其他方式,让家属能远程了解患者的实时状况和护理细节,建立家属沟通会,由主管医生或护士系统介绍病情和治疗方案。

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