党的二十届四中全会提出，提升中华文明传播力影响力。这就要求作为中华文明瑰宝的中医药学，努力从叙事逻辑、叙事策略与叙事格局等维度优化叙事体系，为推动人类卫生健康共同体建设增强传播力影响力。
一、叙事逻辑重构：从“文化他者”到“全球健康智慧”
中医药学带有鲜明的中华文明烙印，它所秉持的整体关联、辨证论治的认识论和方法论，在西方“科学理性”的叙事逻辑中，往往被视为“东方神秘主义”，在国际健康治理中时常被视为“异质的他者”，长期深陷边缘化与被质疑的窘境。当前，随着全球健康挑战日益复杂，中医药学的独特优势愈发凸显，这为中医药学叙事逻辑重构创造了有利契机，加速实现从“文化他者”到“全球健康智慧”的转变。
推进中医药学叙事逻辑重构，关键是推动中医药学与现代科学对话，着力实现两种认知范式在系统科学、复杂科学等新框架下的平等互鉴与创造性融合。其核心路径是用现代科学的一套国际通行的语言和工具，解读、翻译和创造性转化中医药学所描绘的“生命图景”。在话语体系上，需要找到二者共通的语言，建立中医药学“整体哲学”与现代“系统科学”范式的联结点，突出中医药学在疾病预防、健康促进方面的优势，阐释其在慢性病管理、老龄化应对等全球性健康议题中的前瞻性价值。要将其融入“全民健康覆盖”等国际议程，提供低成本、可持续的健康解决方案，以“治未病”响应全球公共卫生转型。在临床上，深化中西医联合，推动宏观辨证与微观辨病的诊断整合，把中医诊疗说清楚、讲明白，在复杂疾病诊治中形成“中医调态+西医攻病”的协同方案。
叙事逻辑重构的深层意义，是中医药学从需要被解释的“文化他者”和现代医学的“范式追随者”，转变为为解决人类健康困境贡献独特哲学与方法的“范式贡献者”。具有超越单纯疾病治疗，关于生命与健康的整体性、生态性思维方式的中医药学，应当成为全球公众寻求健康时一个自然而然的选项，从而真正实现从中华文明瑰宝到全球健康智慧的跨越。
二、叙事策略升级：从文化输出到价值共建
在全球健康治理中，中医药文化“走出去”不仅是文化输出，更是不同文明之间交流与融合的体现。它让人们认识到，人类并非只有一种实现健康的模式，不同的医学体系都有其独特价值。中医药文化传播不仅需要讲好中国的健康故事，更要展现在全球健康治理中促进“价值共建”的影响力，构建平等对话、文化共情与全球协作的叙事体系。
从文化输出到价值共建的转型，必须升级叙事策略。其核心是将中医药学在增进健康功能、提升生命质量方面的整体方案，主动嵌入应对全球最紧迫的健康挑战议程中，使中医药学从“他者知识”变为“相关资源”，以独特资源优势吸引国际同行主动参与探讨。在角色关系上，从教师与学生、输出者与接受者转向全球健康的合作伙伴与共同创造者，支持并引用海外学者对中医药的研究成果和创新应用，将其纳入知识体系，推动临床疗效评价与国际规范接轨，形成跨文化理解的疗效叙事。在话语实践上，从基于中国历史文化的独白转向基于全球健康议程的对话与协商，挖掘针灸、太极拳等已具有国际知名度的实践作为叙事入口，在传播中尊重当地医学文化，与阿育吠陀、阿拉伯医学等在地传统医学体系展开文明对话，强调互补共生。同时，借助“一带一路”中医药国际论坛、世界中医药大会等平台，推动中医药国际标准制定、产业推广及科研合作等国际合作取得更多成果。
实现从“输出”到“共建”的飞跃，需与其他国家共享中医药学叙事资质，使其成为一个开放的、各方参与建设的健康体系。其最终目标不是让世界记住中医典籍的只言片语，而是让全球的健康实践者意识到，中医药学的理念与方法，是他们解决本地健康问题时可用且有效的工具和智慧。
三、叙事格局搭建：三维传播矩阵协同发力
在新时代对外传播中，构建以价值共识为核心、分层触达为路径、多元协同为支撑的生态化传播矩阵，是展现中医药学叙事格局的系统工程。传播矩阵的有效性，首要取决于传播内容的战略分层和价值引导驱动媒介宣传的科学化。我们需要在科学价值上提供可信证据获取国际专业认可，在应用价值上展示解决方案赢得市场认可，在文化价值上建立情感联结增进公众认同，合力扩展中医药学传播力影响力。
为此，中医药学对外传播叙事格局应转化为具体可落实的行动举措。一是权威核心层应进一步深化与世界卫生组织等政府间平台合作，推动中医药议题纳入全球卫生议程，主导民族医药国际标准制定，将海外中心打造为集临床服务、教育培训、文化展示与科研合作于一体的实体枢纽，成为中医药在地化传播的“旗舰”；同时，联合顶尖研究机构开展科研攻关，在国际学术会议中主动策划承办中医药相关主题论坛，掌握议题设置主动权，塑造权威话语权。二是依托全球专业协作网络，在既有为海外中医药教育提供优秀师资、先进办学理念与丰富教学资源支持的基础上，推出多语种且符合当地认知习惯的权威教材与术语工具书；与当地大学合作开设学历教育及短期培训课程，培养本土化专业人才；通过线上平台赋能海外本土中医师，打造口碑传播节点；与国际主流医学协会开展合作，全方位展示中医药在疑难病症诊疗、养生保健等领域的独特价值，完善海外本土实践生态。三是广泛链接公共感知资源，携手国际知名流媒体平台打造纪实性作品，讲述中医药的现代科学探索与人文故事，同时在全球化社交平台以高品质短视频、信息图等形式，展示药食同源、节气养生等中医智慧。发挥关键意见领袖的舆论引导作用，不仅可邀请国际体育、影视明星，更应重视与海外本地健康博主、整合医学领域的医生、科技精英合作，通过他们的亲身实践实现中医药“信任代理”，由此开阔公众认知，将中医药塑造成一种流行文化。
中医药学对外传播矩阵的传播力影响力，核心不在于渠道“多”，而在于围绕统一价值叙事而形成的协同效应。权威核心层筑牢信任根基，专业联盟层推动实践落地，公共感知层激发大众兴趣，唯有三个层面同频共振、动态演进，才能最终实现中医药学从“他者”转变为全球民众健康生活中可信赖、可获取、可亲近的选择。
中医药学对外传播通过叙事体系优化实现全球共享的健康福祉，这关乎中医药学传播力影响力，更关乎人类卫生健康共同体构建中中国智慧的全球表达，其本质是以健康为纽带推动文明互鉴。通过科学研究与人文底蕴并重、传统智慧与现代需求互联，中医药学必将为全球健康治理提供一条融合东方哲学与生命科学的新路径。这种传播力影响力不仅可提升中医药学国际认可度，更能彰显中华文明的世界吸引力。
（作者为福建中医药大学副教授）