国家“十五五”规划纲要提出“推动中医药振兴发展,促进中西医结合”,并对健全中医药服务体系、发展中西医协同服务、实施中医药特色人才培养工程等作出系统部署。新征程上,我们要深刻认识中西医结合的时代价值与实践要求,完善服务体系,强化人才支撑,健全制度保障,着力创新发展,推动中西医结合从“有没有”向“好不好”、从“物理联合”向“化学融合”跨越,为推动福建卫生健康事业高质量发展,推进健康福建建设,更好守护八闽人民群众生命健康作出新贡献。
推进中医药传承创新、促进中西医结合,不仅是医学路径优化的重要举措,更是发展方式变革的内在要求,对于赋能福建卫生健康事业提质增效、加快健康福建建设、切实守护八闽群众生命健康具有深远意义。
促进中西医结合,是构建中国特色卫生健康模式、服务健康中国建设的战略支撑。中西医结合植根于我国医疗卫生实践,是整合中医整体观念、辨证论治与现代医学精准诊疗、科技支撑优势的制度创新,也是应对疾病谱变化、人口老龄化、公共卫生安全挑战的有效路径。推进中西医结合,能够有效优化医疗资源配置、降低医疗成本、提升服务效能,是践行人民至上、生命至上理念,夯实健康中国根基的必然选择。促进中西医结合,是推动中医药传承精华、守正创新的关键路径。中医药是中华文明的璀璨瑰宝,传承是根基,创新是动力,结合是方向。中西医结合并非简单技术叠加,而是在坚守中医药理论精髓与文化内涵基础上,借助现代科学方法与医学规范,开展疗效验证、机理阐释、标准完善与成果转化,推动中医药从经验传承走向循证支撑、从传统范式融入现代体系。促进中西医结合,是满足人民群众多样化健康需求、增进民生福祉的现实需要。随着健康观念转变与生活水平提升,人民群众对全周期、多层次、个性化健康服务的需求日益增长。中西医结合兼顾治疗实效、康复调理、体质改善与生活质量提升,在慢性病防控、康复护理、老年健康、疑难病症干预等方面优势突出,能够更好满足群众差异化健康期待。
推动中西医结合,需要紧扣我省中西医结合中存在的协同融合不够顺畅、复合型人才储备不足、制度机制支撑不力、创新转化能力不足等现实堵点,从以下四个方面着力。
坚持以健全协同服务体系为抓手,夯实工作基础,筑牢发展根基。立足临床诊疗实际需求,总结推广省内部分医院“双主任”制等试点经验,建立健全中西医联合诊疗与多学科协作机制。在肿瘤、心血管等重大慢病科室,推行中医、西医专家共同查房、共同制定诊疗方案,打破学科壁垒。推动中医与西医在诊疗路径设计、学科交叉建设、日常运营管理、资源统筹配置等方面实现全方位深度融合,有效促进优质中西医医疗资源向基层下沉。围绕急诊急救、慢病长期管理、康复护理服务等重点领域,着力构建一体化布局、连续性服务、全周期保障的中西医协同服务新模式。
坚持以培育复合型人才为根本,用好第一资源,强化力量支撑。加快构建贯通中西医、衔接产学研的现代化人才培养体系,重点实施“西学中”(西医学习中医)专项培训工程,探索完善西医人员系统学习中医的考核与执业范围管理制度。依托福建中医药大学等省内高校,深化“医教协同”,建立中西医复合型人才联合培养机制。推动中医药经典理论与现代医学前沿技术同步开展教学、同步投入实践、同步评价成效,打造一批既具备深厚理论素养、又拥有过硬临床本领的复合型医疗卫生骨干人才。健全以临床诊疗实效、科技创新能力、群众就医满意度为核心导向的人才评价体系与激励保障机制,让优秀中西医结合人才留得住、用得好。
坚持以健全制度机制为保障,加强配套改革,优化政策环境。要立足医疗卫生行业发展新特点,全面健全中西医协同服务规范与医疗质量控制体系,在法治框架下强化中医药服务监管,加大相关法规宣传贯彻与执行力度。深化医保支付方式改革,探索对中西医结合优势病种实行“按疗效付费”或打包付费,合理体现中医药特色服务价值,让好医术体现高价值。强化医疗、医保、医药“三医”联动协同发力,加大对中医特色诊疗技术、临床适宜项目、经典方药传承创新的政策支持与资源投入力度。加强中医药传统知识保护与知识产权全链条保障,营造鼓励创新创造、支持融合发展、规范有序运行的良好行业生态。
坚持以改革创新为动力,强化创新驱动,提升发展水平。始终以临床实际需求为根本导向,持续加强中西医协同科研攻关。加快中西医结合优势病种诊疗规范、特色方药及适宜技术研究转化,完善临床应用标准,推动科研创新成果切实服务临床诊疗、惠及基层群众。依托福建作为21世纪海上丝绸之路核心区和道地药材“福九味”(建莲子、太子参、金线莲等)资源优势,推动中医药与福建特色的康养旅游、森林康养等多元业态深度融合发展。深化闽台中医药合作,探索两岸中西医协同发展新路径。积极运用大数据、人工智能、物联网等现代数字技术全面赋能中医药传承创新发展,大力发展智慧中医诊疗、远程医疗服务,不断拓展中西医结合服务场景,为以高水平创新驱动中西医结合事业高质量发展,推进健康中国建设,不断实现人民对美好生活的向往作出新的更大贡献。
(作者为福建中医药大学副教授)

